Боли в грудной клетке условно делятся на две группы: «сердечные» и «несердечные». Первые объясняются поражением самого сердца или нарушением притока крови к миокарду. Вторые могут сопутствовать заболеваниям пищеварительных органов, позвоночника, легких или нервным расстройствам. Определить, с чем именно связано появление болей, может только специалист после тщательного обследования пациента.
При каких заболеваниях могут возникать боли в грудной клетке?
- Стенокардия. Характеризуется давящими, жгучими болями за грудиной, возникающими во время физической нагрузки или на фоне эмоциональных переживаний. Болевая интенсивность при стенокардии может быть от терпимой до очень выраженной, заставляющей пациентов испытывать страх смерти. Приступы обычно длятся по 5-10 минут.
- Инфаркт миокарда. Проявляется сильными, сжимающими болями за грудиной или слева от нее. Часто сопровождается учащенным сердцебиением, одышкой и чувством слабости.
- Другие болезни сердца. Это могут быть эндокардит, миокардит, перикардит, кардиосклероз. При разных заболеваниях боли могут сопровождаться отеками, одышкой, обмороками.
- Депрессия, невроз, вегето-сосудистая дистония. Невротические расстройства иногда приводят к появлению длительных ноющих болей в области сердца.
- Остеохондроз грудного или шейного отдела. Имеет симптомы, схожие со стенокардией. Однако при остеохондрозе боль обычно усиливается при движениях руки, поворотах шеи или туловища и возникает уже после физической нагрузки.
- Заболевания пищеварительных органов. Боли в грудной клетке возможны при грыже пищевода, рефлюкс-эзофагите, гастрите, язвенной болезни, вздутии кишечника, холецистите, панкреатите.
- Бронхолегочные заболевания (пневмония, плеврит, абсцесс легкого, опухоли бронхов и плевры). Могут стать причиной постоянных болей в грудной клетке. Чтобы отличить эти заболевания от сердечных, рекомендуется пройти спирометрию, КТ легких.
- Опоясывающий лишай. Инфекция, вызываемая вирусом герпеса, провоцирует сильнейшие опоясывающие боли или боли в левой части грудной клетки.
Диагностика и лечение боли в грудной клетке
Диагностика начинается с консультации кардиолога или терапевта. Врач уточняет жалобы, собирает анамнез и осматривает пациента. Для выявления причин проблемы дополнительно назначаются:
- ЭКГ и холтеровское ЭКГ (помогают диагностировать стенокардию, инфаркт миокарда, перикардит, гипертрофию отделов сердца),
- рентгенография грудной клетки (на снимках определяются патологии сердца, коронарных сосудов, пищевода, позвоночника и бронхолегочной системы),
- УЗИ сердца,
- Общий анализ крови (необходим для оценки общего состояния пациента и диагностики неспецифических воспалительных процессов в организме),
- КТ и МРТ (проводятся при недостаточной информативности других методов исследования).
По результатам диагностики пациент направляется на лечение к профильному специалисту (кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу и т. д.).
Клиника «Спектра» — многопрофильный центр, работающий по современным европейским стандартам. Мы предлагаем пройти медицинское обследование на оборудовании экспертного класса, дающем максимально точные результаты. Диагностика проводится в предельно сжатые сроки по удобному для вас графику. Квалифицированный специалист расшифрует данные исследований и подберет комплекс эффективных лечебных мероприятий.