Гормональные исследования
Гормональные исследования проводятся с целью диагностики нарушений в работе эндокринных желез. В зависимости от ситуации, пациенту могут быть назначены анализы на определение половых гормонов, гормонов щитовидной, поджелудочной железы, гипофиза, надпочечников и т. д. Направление чаще всего выдает эндокринолог, терапевт или акушер-гинеколог. Материалом для гормональных исследований служит венозная кровь или моча.
Подготовка к исследованиям
Биоматериал сдается натощак. За 1–2 дня до анализа рекомендуется исключить повышенные физические нагрузки, а также отказаться от приема алкоголя и препаратов, влияющих на гормональный фон.
Некоторые виды исследований и расшифровка результатов
Содержание гормонов в крови определяется в международных единицах на миллилитр или литр крови, в моче — в микромолях или микрограммах в сутки. Нормы сильно варьируются в зависимости от возраста и пола пациента и обычно указываются в бланке анализа.
Анализы на гормоны гипофиза
1) Соматотропный гормон (СТГ)
- Повышение: гипофизарный гигантизм, карликовость Лэрона, хроническая почечная недостаточность.
- Понижение: гипофизарная карликовость, синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия.
2) Соматомедин-С
- Повышение: аденома гипофиза, почечная недостаточность, синдром Иценко-Кушинга.
- Понижение: карликовость Лэрона, гипофизарный нанизм, синдром Шихана, цирроз печени.
3) Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- Повышение: аденома гипофиза, врожденная почечная недостаточность, болезнь Аддисона.
- Понижение: синдром Шихана.
4) Тиреотропный гормон
- Повышение: первичный гипотиреоз, опухоли гипофиза.
- Понижение: первичный гипертиреоз, лечение гормонами щитовидной железы.
5) Фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, пролактин.
- Повышение: недостаточность функции половых желез, опухоли гипофиза, синдром поликистозных яичников (ЛГ).
- Понижение: гипофункция гипофиза или гипотоламуса, генетические синдромы (Шихана, Кальмана).
Анализы на гормоны щитовидной железы
1) Тироксин (Т4)
- Повышение: гипертиреоз, ожирение, нефротический синдром, беременность, тиротропинома.
- Понижение: гипотиреоз, снижение функции гипофиза.
2) Трийодтиронин (Т3)
- Повышение: токсикозы, нефротический синдром, гипертиреоз, тиреотропинома.
- Понижение: гипотиреоз, тяжелые психосоматические заболевания, голодание, анорексия.
Анализы на гормоны надпочечников
1) Кортизол
- Повышение: аденома гипофиза, болезнь Иценко-Кушинга, опухоль гипоталамуса, беременность.
- Понижение: болезнь Аддисона.
2) Альдостерон
- Повышение: опухоль надпочечников, артериальная гипертония, обезвоживание.
- Понижение: уменьшение синтеза ренина, болезнь Аддисона.
3) Ренин
- Повышение: уменьшение внутрисосудистого объема крови, гломерулонефрит, поликистоз почек, феохромоцитома.
- Понижение: гипотония, болезнь Кушинга, синдром Конна.
4) Катехоламины (адреналин, норадреналин, дофамин) (определяются в крови и моче).
- Повышение в крови: стрессы, высокие физические нагрузки, острые заболевания, прием некоторых медикаментов.
- Понижение в крови: недоразвитие надпочечников, депрессия, лейкоз.
- Повышение в моче: феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома.
Анализы на половые гормоны
1) Эстрадиол
- Повышение: у женщин — опухоли, кисты яичников, эндометриоз, у мужчин — опухоли надпочечников и яичек, гинекомастия.
- Понижение: у женщин — недостаточность яичников, гипогонадизм, поликистоз яичников, у обоих полов — гипотиреоз, цирроз печени.
2) Андростендион
- Повышение: гиперплазия коры надпочечников, синдром Кушинга, опухоли, продуцирующие АКТГ.
- Понижение: надпочечниковая недостаточность, недостаточность яичников.
