Заболевания надпочечников

Надпочечники — парные железы, расположенные в верхней части почек. Они продуцируют несколько гормонов (глюкокортикоидов, минералкортикоидов, адреналин, норадреналин), которые регулируют обмен веществ в организме, участвуют в поддержании нормального артериального давления, помогают бороться со стрессами и выполняют ряд других важных функций. При заболеваниях надпочечников выработка гормонов нарушается, что приводит к развитию самых разных негативных симптомов.

Наиболее распространенные патологии надпочечников

• Болезнь Иценко-Кушинга. При этом заболевании гормоны надпочечников вырабатываются в избыточном количестве. Причиной этого становится усиленная продукция в гипофизе (структуре головного мозга) адренокортикотропного гормона (АКТГ), который стимулирует работу надпочечников. Болезнь Иценко-Кушинга проявляется ожирением, повышением артериального давления, ломкостью костей, гипергликемией и нарушениями функций половых желез. Выделяют также синдром Иценко-Кушинга. Его симптомы схожи с болезнью, но причиной обычно становится опухоль надпочечников или длительный прием глюкокортикоидных препаратов.
• Надпочечниковая недостаточность (гипокортицизм). Характеризуется недостаточной выработкой гормонов надпочечников. В 98% случаев состояние развивается в результате повреждения клеток надпочечников собственной иммунной системой пациента. Редко причиной служит генетический дефект, опухоли или различные инфекционные заболевания (например, туберкулез). Основные симптомы гипокортицизма: слабость, повышенная утомляемость, снижение артериального давления, потеря веса.
• Гиперальдостеронизм. Связан с повышенной выработкой минералкортикоидного гормона надпочечников — альдостерона. Характеризуется расстройствами водно-солевого обмена, которые проявляются болями в сердце, нарушениями сердечного ритма, мышечной слабостью, головными болями.
• Феохромоцитома. Представляет собой опухоль мозгового слоя надпочечников, способную продуцировать гормоны адреналин, норадреналин и дофамин. Типичным симптомом феохромоцитомы является артериальная гипертония, протекающая в стабильной или кризовой форме. Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще диагностируется у людей 30-40 лет. У большинства пациентов опухоль является доброкачественной.

Наибольшее значение в диагностике болезней надпочечников имеют данные анамнеза и физического осмотра. Для подтверждения диагноза или выявления причины патологии пациенту могут быть дополнительно назначены лабораторные анализы, КТ и МРТ.