Денситометрия

Денситометрия — рентгенологическое исследование, направленное на оценку плотности костной ткани. Этот простой метод позволяет диагностировать остеопороз на ранних стадиях, когда еще можно подобрать его эффективное лечение. В нашей Клинике проводится асинхронная КТ–денситометрия (QCT), которая является наиболее достоверным методом определения минеральной плотности костной ткани (BMD). Согласно официальной позиции Международного общества по клинической денситометрии (ISCD 2019) в соответствии с рекомендациями ВОЗ Т-критерии, рассчитанные по двухмерным проекциям проксимального отдела бедренной кости при проведении асинхронной КТ-денситометрии QCT, эквиваленты соответствующим T-критериям традиционной двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) при диагностике остеопороза. КТ- денситометрия (QCT) имеет преимущество, связанное с возможностью измерения объемной минеральной плотности трабекулярной кости, являющейся более чувствительной к особенностям метаболизма костной ткани, менее зависимой от наличия дегенеративных изменений, индекса массы тела и др..

Суть метода

В основе процедуры лежит способность костей поглощать рентгеновское излучение. Специальное устройство фиксирует интенсивность лучистых потоков на входе и на выходе из тканей. На основании полученной разницы компьютер подсчитывает плотность костного матрикса.

Стандартная процедура, когда исследованию подвергают поясничный отдел позвоночника и шейку бедра, реже — предплечье, пяточную кость или скелет целиком.

Показания к денситометрии

В профилактических целях денситометрию рекомендуется ежегодно проходить всем лицам с высоким риском остеопороза:

• женщинам в постменопаузе;
• мужчинам старше 60 лет;
• пациентам с эндокринными патологиями (сахарным диабетом, гиперпаратиреозом), ревматологическими заболеваниями или частыми переломами в анамнезе;
• людям с недостаточным или избыточным весом.

Для контроля эффективности проводимого лечения процедуру следует повторять раз в 2 года.

Противопоказания

• Беременность.
• Недавние переломы.
• Рентгеноконтрастное исследование с препаратами бария менее чем за неделю до денситометрии.

Подготовка к остеоденситометрии

За сутки до исследования необходимо отказаться от приема препаратов кальция. Непосредственно перед процедурой рентгенолог попросит снять украшения и одежду с металлическими элементами.

Как проводится денситометрия

Пациент занимает определенное положение на диагностическом столе. Специальный аппарат сканирует заданный участок тела и передает данные на компьютер. Лучевая нагрузка в ходе исследования минимальна. Все манипуляции занимают несколько минут.

Результаты исследования

Денситометрия определяет два параметра: T и Z. Первый оценивает плотность костных тканей в сравнении с показателями здорового молодого человека, второй — в сравнении со средними показателями человека из возрастной группы пациента. Завышенный Z-параметр и T больше 2,5 соответствуют остеопорозу. При показателе Т-критерия в интервале от -1,0 до -2,5 говорят об остеопении (состоянии, при котором возникает умеренный риск переломов). Поясничный отдел позвоночника оценивают по измеренной плотности костной ткани в гр/см3, в сравнении с нормальными показателями.

Клиника «Спектра» предлагает пройти КТ-денситометрия (QCT) стандартных зон обследования (поясничный отдел позвоночника, проксимальный отдел бедра). Исследование проводится на современном оборудовании, компьютерном томографе GE Brivo CT 385, дающем минимальную лучевую нагрузку. Длительность процедуры вместе с расшифровкой результатов не превышает 20 минут. Для вашего удобства кабинет рентгенологии работает ежедневно.

Пациенты рекомендовано проходить повторное обследование на устройстве, которое использовалось для проведения их предшествующего обследования.